Από το σημείο αυτό και μετά αρχίζει ο
κύκλος μετάδοσης της λοίμωξης.
Εμείς θα το πάρουμε καταναλώνοντας άπλυτα φρούτα και λαχανικά που ήρθαν σε
επαφή με τα κόπρανα της γάτας ή τρώγοντας κρέατα όχι καλά ψημένα από ζώα ( κυρίως
χοίρους και αρνιά) που έχουν μολυνθεί.
Παρότι φαίνεται ότι η γάτα είναι το πρόβλημα, στην πραγματικότητα οι περισσότερες
λοιμώξεις προέρχονται από την κατανάλωση όχι καλά ψημένων κρεάτων.
Στο σώμα του ανθρώπου οι ωοκύστεις απελευθερώνουν ταχυζωίτες που μέσω του
αίματος και της λέμφου διαχέονται σε όλους τους ιστούς. Μπορούν να επιτεθούν σε
οποιοδήποτε κύτταρο και η ενδοκυττάρια παραγωγή οδηγεί στον θάνατο του κυττάρου.
Ο οργανισμός μας αποκτά γρήγορα αντισώματα που σταματούν την παραγωγή και είτε
αποβάλλονται τα παράσιτα είτε -αφού εξελιχθούν σε βραδυζωίτες- εγκαθίστανται σε
κύστεις που φιλοξενούνται δια βίου στον νευρικό και τον μυϊκό ιστό (σκελετικούς,
μυοκάρδιο και εγκέφαλο).
Πηγή Εικόνας: University of Pennsylvania School of veterinary Medicine
Επιδημιολογία
Πιστεύεται ότι το 30%-65% του παγκοσμίου πληθυσμού είναι μολυσμένο.
Στη Γαλλία το ποσοστό αυτό φτάνει το 85% κυρίως λόγω του τρόπου ψησίματος των
κρεάτων, ενώ στη Γερμανία, στη Βραζιλία και στην Ολλανδία κυμαίνεται γύρω στο 80%.
Στη Βρετανία ένα ποσοστό 20%-40% έχουν αντισώματα.
Περισσότεροι από 60 εκατομμύρια Αμερικανοί έχουν το παράσιτο.
Σε περιοχές με χαμηλό υψόμετρο, με υγρασία και με ζέστη το ποσοστό φθάνει το 95%.
Παράγοντες κινδύνου
- Από τις τροφές που ήρθαν σε επαφή με κόπρανα γάτας και καταναλώθηκαν χωρίς
προηγουμένως να πλυθούν καλά.
- Από τα ζώα στον άνθρωπο δηλαδή κατανάλωση άψητων μολυσμένων κρεάτων ή
ακόμη και από αντικείμενα που ήρθαν σε επαφή με το ωμό κρέας.
- Από την μητέρα που μολύνθηκε κατά την εγκυμοσύνη στο μωρό, με συνέπεια προβλήματα στο νευρικό σύστημα και τα μάτια.
- Αδύνατο ανοσοποιητικό, μεταμόσχευση μολυσμένου οργάνου, ανοσοκαταστολή λόγω HIV/AIDS, χημειοθεραπεία καθώς και μετάγγιση μολυσμένου αίματος.
Ένας ενήλικας μπορεί να νοσήσει χωρίς συμπτώματα ή να κάνει πυρετό, να έχει αδυναμία
και μυαλγίες δηλαδή συμπτώματα απλής γρίπης. Καμιά φορά έχουμε πρήξιμο των αδένων
στην μία πλευρά του σώματος.
Επιπλοκές
Τα πράγματα σοβαρεύουν πολύ όταν έχουμε συγγενή μόλυνση ή ανοσοκαταστολή.
Αν η μητέρα νοσήσει πριν την εγκυμοσύνη και έχει κάνει αντισώματα, τότε η ανοσία
περνάει στο μωρό. Αν όμως νοσήσει κατά την διάρκειά της οι συνέπειες είναι σοβαρές.
Η μητέρα μεταδίδει ταχυζωίτες στο έμβρυο.
Ανάλογα σε ποιο τρίμηνο νοσήσει η μητέρα μπορεί να έχουμε αποβολή, γέννηση νεκρού
μωρού, πρόωρη γέννα ή ακόμη κανονική γέννα αλλά με τα εξής επακόλουθα:
- Στον εγκέφαλο (υδροκεφαλισμός, μικροκεφαλία, επιληπτικούς σπασμούς)
- Στα μάτια αμφίπλευρη χοριοειδής φλεγμονή του αμφιβληστροειδούς που εκδηλώνεται με -πόνο στα μάτια, ευαισθησία στο φώς(φωτοφοβία) , δακρύρροια, θολή όραση- και που αργότερα οδηγεί σε τύφλωση.
- Κώφωση
- Ηπατο και σπληνομεγαλεία
- Λεμφαδενοπάθεια
- Ίκτερο.
- Εξάνθημα.
Η καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος επιφέρει την απελευθέρωση
βραδυζωιτών από τις κύστεις με αποτέλεσμα τη νέκρωση τμημάτων του εγκεφάλου.
Διάγνωση
Η διάγνωση γίνεται με την ορολογική χρωστική μέθοδος Sabin- Feldman για ανίχνευση
των αντισωμάτων IgG και IgM.
Επίσης γίνεται η ανίχνευση απευθείας του παρασίτου στο περιφερειακό αίμα, στο αμνιακό
υγρό και στους ιστούς με την PCR (Polymerase Chain Reaction).
Θεραπεία
Στην οξεία φάση χρησιμοποιείται το ανθελονοσιακό pyrimethamine έναν ανταγωνιστή
του φυλλικού οξέως (παράγων βιοσύνθεσης του πρωτοζώου) σε συνδυασμό με
συμπλήρωμα φυλλικού οξέως και με το αντιβιοτικό sulfadimidine .
Στην χρόνια φάση χρησιμοποιείται η atovaquone που πιάνει και τις κύστεις.
Στις εγκύους συστήνεται σπειραμυκίνη και στους ανοσοκατεσταλμένους clindamycine.
Τι να προσέξουμε;
Δίνουμε έμφαση στο κύκλο- κόπρανα γάτας-χώμα-ωμό κρέας- ιδιαίτερα όταν υπάρχει
εγκυμονούσα ή ανοσοκατεσταλμένο άτομο.
- Καθαρίζουμε και αλλάζουμε καθημερινά την άμμο από το κιβώτιο της γάτας.
- Έχουμε την γάτα μέσα στο σπίτι για να μην κυνηγάει πουλιά και ποντίκια.
- Ταΐζουμε την γάτα ξηρά τροφή και ποτέ ωμή.
- Χρησιμοποιούμε πάντοτε γάντια στις κηπουρικές εργασίες.
- Πλένουμε καλά τα φρούτα και τα λαχανικά.
- Τρώμε τα κρέατα καλά ψημένα.
- Όπου υποψιαζόμαστε μόλυνση πίνουμε εμφιαλωμένο νερό.
- Δεν τρώμε ωμά αυγά και δεν πίνουμε μη παστεριωμένο γάλα.
- Προσοχή στη κουζίνα στις μύγες και στις κατσαρίδες
- Πλένουμε με σαπούνι οτιδήποτε ακουμπήσει ωμό κρέας-μαχαίρια, πιρούνια,
πιάτα, δίσκους-και δεν ακουμπάμε μάτια, μύτη, στόμα.
Επιγραμματικά
- Οι ενήλικες συνήθως νοσούν χωρίς συμπτώματα, καμιά φορά με πρήξιμο
αδένων, πυρετό και αδυναμία.
- Αν νοσήσει κάποιος αποκτάει ανοσία.
- Το παράσιτο αναπαράγεται στο έντερο της γάτας(ξενιστή).
- Το παράσιτο ζει στο χώμα πολλά χρόνια και αντέχει στα παρασιτοκτόνα.
- Οι γάτες φαίνονται τελείως υγιείς.
Παρατηρήσεις - Wikipedia:
Τελευταία η τοξοπλάσμωση έχει συνδεθεί με την σχιζοφρένεια για τους εξής λόγους:
- Οι σχιζοφρενείς έχουν υψηλά ποσοστά αντισωμάτων τοξοπλάσμωσης.
- Κάποια συμπτώματα της οξείας τοξοπλάσμωσης μοιάζουν με της σχιζοφρένειας.
- Το φάρμακο για τη σχιζοφρένεια haloperidol σταματάει την ανάπτυξη του τοξοπλάσματος
στις εργαστηριακές καλλιέργειες.
- Το τοξόπλασμα καταστρέφει τα αστροκύτταρα του εγκεφάλου όπως και η σχιζοφρένεια.
Τέλος να πούμε ότι τόσο η σχιζοφρένεια (τα φάρμακά της)όσο και το τοξόπλασμα (τα ένζυμα που παράγει) στοχεύουν στην dopamine, ενός νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο που ευθύνεται για την διάθεση, την κοινωνικότητα, την προσοχή, την κίνηση και τον ύπνο. Στην τελευταία συσχέτιση ενδεχομένως να οφείλονται κάποιες παράξενες συμπεριφορές όπως η άγνοια φόβου, η αναποφασιστικότητα σε στιγμές κινδύνου, η ζήλεια κα.